Lorsque vous souffrez d'incontinence, vous pouvez être confronté à une dermatite associée à l'incontinence (DAI) à un moment donné.
Nous sommes là pour vous aider à comprendre cette condition, ses causes et ce que vous pouvez faire pour prendre soin de votre peau intime afin de prévenir la DAI et de garder votre peau en bonne santé.
Commençons par le début. La dermatite associée à l'incontinence (DAI) est une affection cutanée douloureuse qui survient lorsque votre région périnéale (fesses, organes génitaux et intérieur des cuisses) est régulièrement en contact avec l'urine ou les selles pendant trop longtemps.1,2
Cette irritation cutanée n'est pas directement causée par l'incontinence, mais celle-ci en est un facteur contributif.
L'incontinence fécale et urinaire est fréquente chez les femmes.1,3,4 L'accouchement augmente également le risque de ces deux types d'incontinence chez les femmes, et donc de DAI.1,3,4
Il est facile de confondre la DAI avec d'autres problèmes cutanés. Par exemple, elle peut ressembler à des escarres ou provoquer des démangeaisons comme une dermatite de contact allergique, mais la DAI présente des signes et des caractéristiques qui lui sont propres et qui la rendent unique.
L'incontinence peut entraîner une DAI de trois manières différentes :
Surcharge d'humidité
Bien qu'il soit important de garder votre peau hydratée, un excès d'humidité provenant de l'urine ou d'un lavage excessif affaiblit la barrière cutanée.5 Cela expose votre peau à un risque accru d'irritation, d'infection et de dégradation.5
Environnement alcalin
Le contact fréquent avec l'urine ou les selles modifie le pH de votre peau, qui passe d'acide à alcalin.1 Ce changement augmente l'activité des enzymes sur la peau.1 Ces enzymes sont plus fréquentes chez les personnes âgées et causent des lésions cutanées.1
Friction
La friction causée par les serviettes hygiéniques ou le contact peau à peau rend une peau déjà humide vulnérable aux lésions.5
Les changements hormonaux liés à la ménopause affectent le plancher pelvien, augmentant le risque d'incontinence urinaire.6
Il existe plusieurs types d'incontinence urinaire, notamment :6
Bien que l'incontinence urinaire et fécale ne provoque pas directement de DAI chez les femmes, lorsqu'elle est associée à certaines situations, elle peut entraîner des lésions cutanées.8 Parmi celles-ci, on peut citer :
Il existe deux types de DAI présentant des symptômes variables.8 La DAI légère se manifeste généralement par des rougeurs et des gonflements, et lorsqu'elle devient grave, elle peut provoquer des ampoules.8
Voici quelques autres signes et symptômes de la DAI que vous pourriez remarquer :
Il est important de noter que la DAI se manifeste différemment selon la couleur de la peau.2 Sur les peaux claires, l'irritation peut apparaître sous forme de rougeurs.2 Sur les peaux foncées, vous pouvez plutôt observer des taches sombres ou une décoloration.2 De plus, chez les femmes souffrant d'incontinence urinaire, la DAI touche les lèvres.3 Chez celles souffrant d'incontinence fécale, elle touche la région périnéale.3
Si vous remarquez ces signes, il est recommandé de consulter votre médecin.
Certains facteurs augmentent le risque d'incontinence, et donc le risque de DAI.1
Vous pouvez être plus vulnérable à la DAI si vous :
Vous vous occupez d'un proche? Voici un guide pour vous aider à prodiguer les meilleurs soins possibles : Guide d'hygiène pour les aidants.
Les produits pour l'incontinence utilisent une technologie qui retient efficacement l'urine au cœur de la serviette ou de la protection, laissant la surface sèche et fraîche. De plus, si vous avez la peau sensible, vous pouvez utiliser des produits nettoyants et de soin plus doux afin de réduire au minimum les irritations.
Comment éviter les irritations cutanées lorsque la vessie est affaiblie :
Si vous souffrez déjà de DAI, ces petits changements peuvent vous aider à soulager votre inconfort :
Il est recommandé de consulter votre médecin si vous remarquez une aggravation de l'état de votre peau, par exemple :8
References
1. Babino G, Argenziano G. Incontinence-Associated Dermatitis: An Insidious and Painful Condition. Anal Incontinence. 2022 Oct 10;179–87.
2. Upham B. What Is Incontinence-Associated Dermatitis (IAD)? [Internet]. EverydayHealth.com. 2025 [cited 2025 Jul 7]. Available from: https://www.everydayhealth.com/urological-health/incontinence-related-dermatitis/
3. Sensoy N, Dogan N, Ozek B, Karaaslan L. Urinary incontinence in women: prevalence rates,risk factors and impact on quality of life. Pakistan Journal of Medical Sciences [Internet]. 2013 Apr 30;29(3). Available from: http://pjms.com.pk/index.php/pjms/article/view/3404
4. Chi Chiung Grace Chen,. Fecal Incontinence in Women: Q&A with an Expert [Internet]. Hopkinsmedicine.org. 2021. Available from: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/fecal-incontinence-in-women-qa-with-an-expert
5. Pam Cooper. SKIN CARE: MANAGING THE SKIN OF THE INCONTINENT PATIENT [Internet]. Available from: https://wounds-uk.com/wp-content/uploads/2023/02/content_10008.pdf
6. Zhu L, Lang J, Wang H, Han S, Huang J. The prevalence of and potential risk factors for female urinary incontinence in Beijing, China. Menopause. 2008 May;15(3):566–9.
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8. Beele H, Smet S, Van Damme N, Beeckman D. Incontinence-Associated Dermatitis: Pathogenesis, Contributing Factors, Prevention and Management Options. Drugs & Aging [Internet]. 2017 Dec 14;35(1):1–10. Available from: https://link.springer.com/article/10.1007/s40266-017-0507-1
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10. How does aging affect your ability to maintain personal hygiene – HelpDementia.com [Internet]. Helpdementia.com. 2019. Available from: https://helpdementia.com/how-does-aging-affect-your-ability-to-maintain-personal-hygiene/
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12. Seshan V, AlKhasawneh E, Al Hashmi IH. Risk factors of urinary incontinence in women: a literature review. International Journal of Urological Nursing. 2016 Jan 26;10(3):118–26.
