La plupart d'entre nous connaissent bien cette envie pressante d'uriner pendant la nuit, surtout à mesure que nous vieillissons, pendant la grossesse ou si nous aimons boire juste avant d'aller nous coucher. Chez certaines personnes, cette envie pressante peut également entraîner des fuites urinaires pendant le sommeil.
Qu’est-ce que la nycturie ou l’énurésie nocturne chez l’adulte?
La nycturie se caractérise par le fait de se réveiller plusieurs fois pendant la nuit pour aller aux toilettes.1 Elle est plus fréquente que vous ne le pensez, surtout à mesure que nous vieillissons. Mais cela ne la rend pas moins perturbante. Les allers-retours constants aux toilettes peuvent vous laisser fatigué et frustré le lendemain.
Vous vous demandez peut-être en quoi cela diffère de l'incontinence urinaire générale. Alors que l'incontinence se caractérise par des fuites inattendues à tout moment, que vous riez, éternuiez ou poursuiviez simplement vos activités quotidiennes, la nycturie se caractérise par un besoin répété d'uriner pendant la nuit.<sup>1</sup> Cependant, la nycturie peut parfois entraîner l'énurésie nocturne chez l'adulte, c'est-à-dire la perte de contrôle de la vessie la nuit.
Il existe de nombreuses raisons qui expliquent l’incontinence nocturne et vous pouvez prendre certaines mesures pour réduire les fuites de vessie la nuit. Par exemple, vous pouvez modifier votre routine quotidienne pour améliorer votre sommeil ou changer vos habitudes de consommation de liquides. Apprenez-en davantage à ce sujet et découvrez quelques conseils pour contrôler la vessie.
Quelles sont les causes de l'incontinence nocturne?
Avec l'âge, notre corps change et nous avons naturellement besoin d'aller aux toilettes plus souvent qu'auparavant. Il est donc normal d'avoir besoin d'y aller une ou deux fois pendant la nuit. Plusieurs facteurs peuvent expliquer ce phénomène. La vessie d'une personne jeune peut contenir jusqu'à un demi-litre d'urine, mais avec l'âge, cette capacité diminue généralement de moitié, car les muscles de la vessie perdent de leur élasticité. Une autre raison qui explique l’urgence urinaire la nuit en vieillissant est que notre capacité à concentrer l'urine diminue. La quantité totale d'urine produite jour et nuit ne change pas nécessairement, mais elle est souvent plus importante la nuit.
Certains comportements liés au mode de vie peuvent également avoir une incidence sur la quantité d'urine produite, comme le fait de boire de grandes quantités de liquide. La caféine et l'alcool consommés après le dîner peuvent également entraîner l’urination excessive la nuit.
Problèmes médicaux liés à la nycturie
Certains problèmes médicaux et certains médicaments peuvent provoquer et augmenter la fréquence des mictions nocturnes.1 Si vous pensez souffrir d'un problème de santé sous-jacent ou que votre médicament provoque des mictions nocturnes, consultez votre médecin. Parfois, un simple changement dans l'heure à laquelle vous prenez votre médicament peut aider à réduire les effets secondaires et gérer l’incontinence nocturne.
Voici quelques-unes des affections médicales courantes qui provoquent la nycturie :
Vessie hyperactive (VHA) : Si vous ressentez des envies soudaines et fréquentes d’uriner, même lorsque votre vessie n’est pas pleine, vous pourriez souffrir d’une vessie hyperactive. Cela peut rendre les réveils nocturnes plus fréquents.²
Diabète : Des maladies comme le diabète ont été associées à la nycturie.¹
Infections urinaires (IU) : Une infection peut irriter la vessie et entraîner des mictions fréquentes, de jour comme de nuit. Si vous avez déjà ressenti ce besoin constant et pressant d’uriner lors d’une infection urinaire, vous comprenez pourquoi cela peut perturber le sommeil. Découvrez-en plus sur l’infection urinaire chez la femme et ses effets sur les habitudes urinaires.²
Troubles du sommeil (comme l’apnée du sommeil) : Un mauvais sommeil et la nycturie vont souvent de pair. Avec l’apnée du sommeil, par exemple, les interruptions de la respiration peuvent envoyer des signaux à l’organisme qui entraînent des mictions nocturnes.²
Ménopause : À mesure que les niveaux d’œstrogènes diminuent, le contrôle de la vessie peut devenir plus difficile. Beaucoup de femmes constatent que l’incontinence liée à la ménopause et la nycturie apparaissent à cette étape de la vie.¹
Si l’un ou l’autre de ces cas vous semble familier, il est recommandé d’en discuter avec votre médecin. Comprendre la cause de la nycturie est essentiel pour trouver la bonne solution et retrouver de meilleures nuits.
Raisons possibles des fuites urinaires pendant le sommeil
Les fuites de vessie la nuit (appelées incontinence nocturne) sont différentes de la nycturie, qui consiste simplement à se réveiller souvent pour aller aux toilettes. Dans le cas de l'incontinence nocturne, votre vessie se vide pendant votre sommeil, parfois sans que vous vous en rendiez compte.
Il existe plusieurs causes courantes de perte de contrôle de la vessie la nuit chez les adultes : faiblesse des muscles du plancher pelvien, problèmes au niveau du sphincter de la vessie ou troubles nerveux qui perturbent la communication entre votre cerveau et votre vessie. Dans certains cas, une production excessive d'urine (appelée polyurie) peut également contribuer aux fuites nocturnes.
Les facteurs liés au mode de vie ont également leur importance. La caféine, l'alcool et les diurétiques peuvent irriter la vessie ou augmenter la production d'urine, et boire trop de liquide avant de vous coucher peut entraîner l’urination excessive la nuit. De petits changements peuvent aider à gérer les fuites urinaires pendant le sommeil.
Si vous souffrez d’une perte de contrôle de la vessie la nuit, comprendre leurs causes est la première étape pour réduire les fuites urinaires, trouver un soulagement et mieux dormir la nuit.
Quoi faire pour réduire vos visites nocturnes aux toilettes
Réduire le nombre de fois où vous devez aller aux toilettes peut améliorer votre bien-être général et vous aider à comprendre comment arrêter d'uriner la nuit.
Voici quelques conseils pour contrôler la vessie :
- Évitez le café, le thé et l'alcool avant de vous coucher. Ces boissons peuvent irriter la vessie ou augmenter la production d'urine.¹
- Essayez de limiter votre consommation de liquides deux heures avant de vous coucher.
- Si vous avez les jambes enflées, porter des bas de compression et surélever vos jambes l'après-midi peut réduire les mictions nocturnes. Cela aide le corps à éliminer les liquides retenus dans les jambes.
- Utilisez des serviettes. Si vous souffrez de fuites urinaires pendant le sommeil, essayez d'utiliser des serviettes pour l'incontinence nocturne féminine, conçues pour vous garder au sec et à l'aise pendant la nuit. Ajoutez un protège-matelas pour une protection supplémentaire et une tranquillité d'esprit.
- Essayez la rééducation vésicale et les exercices du plancher pelvien. La rééducation vésicale peut vous aider à espacer progressivement vos passages aux toilettes. De plus, la pratique d'exercices du plancher pelvien pour femmes (comme les exercices de Kegel) peut renforcer les muscles qui soutiennent votre vessie et réduire les fuites urinaires au fil du temps.¹
Liens entre l'insomnie, la nycturie et les fuites urinaires pendant la nuit
Mesures pour améliorer votre sommeil et réduire les mictions nocturnes
De mauvaises habitudes de sommeil et des réveils fréquents peuvent vous rendre plus sensible aux envies d'uriner, transformant un simple besoin d'uriner en une perturbation totale. Lorsque votre sommeil n'est pas réparateur, vous êtes plus susceptible de vous réveiller à la moindre sensation, y compris l'envie d'uriner. Voici quelques conseils pratiques pour une bonne routine au coucher :
- Créez une routine de nuit : se coucher et se lever à la même heure chaque jour peut aider à réguler votre cycle de sommeil et à améliorer la qualité de votre sommeil.
- Gérez votre stress et votre anxiété : le stress et l'anxiété peuvent vous empêcher de dormir la nuit, vous rendant plus susceptible de vous réveiller et de ressentir le besoin d'uriner. Essayez des techniques de relaxation telles que la respiration profonde ou la méditation avant de vous coucher.
- Ajustez vos positions de sommeil : essayez différentes positions afin de réduire la pression sur votre vessie. Dormir sur le côté avec un oreiller entre les jambes peut aider à minimiser la pression sur la vessie, vous permettant ainsi de dormir plus profondément.
En améliorant vos habitudes de sommeil, vous pouvez aider votre corps à rester plus détendu et gérer l’incontinence nocturne.
FAQs
Pourquoi est-ce que je n'arrive pas à retenir mon urine la nuit?
Si vous en avez assez de vous réveiller pour aller aux toilettes, voici comment arrêter d’uriner la nuit et réduire les fuites urinaires pendant le sommeil :
- Entraînement de la vessie et miction: il s'agit d'apprendre progressivement à votre vessie à retenir plus d'urine. Essayez d'espacer vos passages aux toilettes pendant la journée afin que votre vessie s'habitue à la retenir plus longtemps, ce qui vous aidera à dormir toute la nuit.³
- Ajustez votre consommation de liquides : réduire votre consommation de liquides au moins deux heures avant le coucher, en particulier la caféine, l'alcool et les grandes quantités d'eau, peut aider à réduire l'envie d'uriner lorsque vous essayez de dormir.³
- Modifiez votre alimentation certains aliments et boissons peuvent irriter la vessie. Évitez les aliments épicés, les agrumes ou trop de caféine le soir afin de rester calme avant de vous coucher.²
Si vous avez essayé ces conseils et que vous vous réveillez toujours la nuit, il peut être judicieux de consulter un médecin. Parfois, il existe un problème sous-jacent qui nécessite une attention particulière.
References
1. Cleveland Clinic. ‘Nocturia’. 2023. Available from: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14510-nocturia
2. Healthline. ‘Excessive urination at night (Nocturia)’. 2023. Available from: https://www.healthline.com/health/urination-excessive-at-night#prevention
3. Cleveland Clinic. ‘How to stop frequent urination at night’. 2022. Available from: https://health.clevelandclinic.org/stop-full-bladder-killing-sleep