Causes de l'incontinence urinaire chez les hommes

La personne incontinente souffre-t-elle d'un gonflement de la prostate ou a-t-elle subi une chirurgie de la prostate?

La cause la plus répandue d'incontinence urinaire masculine est le gonflement de la prostate qui entrave le passage de l'urine lors de la miction. La personne est alors incapable de vider complètement sa vessie, ce qui provoque un écoulement continu d'urine. Une prostate gonflée peut également entraîner une incontinence urinaire par impériosité, c'est-à-dire le besoin soudain d'uriner.

La chirurgie de la prostate peut provoquer un affaiblissement temporaire des muscles qui entraîne une incontinence urinaire à l'effort, c'est-à-dire des fuites provoquées quand la personne rit, tousse ou pratique certaines activités physiques. Il arrive également que des nerfs et des muscles soient endommagés lors d'une chirurgie, ce qui augmente les risques que le problème d'incontinence soit permanent.

Est-il en perte de mobilité?

Avec l'âge ou à la suite d'un accident, une personne pourrait avoir de la difficulté à se mouvoir et à réagir aux signaux de sa vessie ou de ses intestins.

Est-il atteint d'une incapacité mentale?

Si vous vous occupez d'un proche souffrant d'une incapacité mentale, il est possible qu'il ne ressente tout simplement pas le besoin d'uriner ou de déféquer, ou que sa maladie l'empêche de réagir à ces signaux.

Lui a-t-on diagnostiqué une maladie ou une affection quelconque?

Certaines maladies, notamment du cerveau ou du système nerveux (maladies d'Alzheimer et de Parkinson, démence, sclérose en plaques ou encore lésion cérébrale), peuvent provoquer l'incontinence. Cela est souvent dû à des lésions au niveau des liaisons nerveuses, empêchant les signaux de circuler entre le cerveau et la vessie. La vessie peut alors devenir hyperactive (fréquents besoins d'uriner) ou hypoactive (vidage inefficace de la vessie entraînant des fuites). De telles lésions peuvent également provoquer l'incontinence fécale. Le diabète et un accident vasculaire cérébral peuvent également provoquer l'incontinence.

Prend-il des médicaments pour traiter une autre affection?

Certains médicaments peuvent avoir des effets secondaires qui peuvent, à leur tour, causer l'incontinence urinaire masculine. Si votre proche a récemment commencé un traitement, ou l'a modifié, et que cela coïncide avec son incontinence, il est préférable de consulter son médecin. Celui-ci pourra décider de modifier le traitement, d'en réduire la posologie ou même de l'interrompre.

Souffre-t-il régulièrement d'infections urinaires?

Les infections urinaires peuvent entraîner une hypersensibilité de la vessie. Les symptômes sont des envies très pressantes, le besoin fréquent d'uriner de jour comme de nuit (ou en petites quantités) et l'incapacité de se rendre à temps aux toilettes.

Souffre-t-il régulièrement de constipation?

La constipation est l'une des causes principales de l'incontinence fécale chez les hommes. La constipation chronique peut provoquer une rétention fécale dans le rectum, trop importante pour que la personne puisse l'évacuer. Les muscles du rectum et les intestins ont alors tendance à se distendre et à s'affaiblir. Des selles plus liquides peuvent ainsi contourner le bouchon et provoquer des fuites fécales.

Serait-ce dû à l'affaiblissement des muscles du plancher pelvien?

La vessie et son canal de sortie sont soutenus et maintenus en place par plusieurs muscles (les muscles du plancher pelvien), lesquels contrôlent la fermeture de la vessie. Avec l'âge, les muscles perdent naturellement de leur élasticité. Quand ces muscles s'affaiblissent et perdent de leur élasticité, des événements du quotidien, tels que tousser, peuvent entraîner des fuites.

A-t-il un excès de poids?

L'excès de poids peut exercer une pression supplémentaire sur les muscles abdominaux et pelviens, provoquant des fuites urinaires.

Est-ce qu'il fume?

Les fumeurs toussent davantage et particulièrement fort. Cette toux peut être une cause indirecte de fuites. Les fumeurs sont également davantage exposés aux problèmes de circulation et les médicaments diurétiques qu'on leur prescrit augmentent les risques de fuites urinaires.

Ressources utiles

Exercise et Incontinence

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